新生兒聽力篩查的意義

 聽力損失如不能被及時發(fā)現(xiàn)，不但影響兒童(言語和認(rèn)知發(fā)育、教育、就業(yè)、婚育)及家庭(溝通障礙、心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān))，而且還會成為社會沉重的負(fù)擔(dān)，影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展�，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)已經(jīng)可以對新生兒及嬰幼兒進(jìn)行早期聽力檢測和診斷，如能對明確診斷為永久性聽力損失的嬰幼兒在出生6個月內(nèi)進(jìn)行科學(xué)干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，絕大多數(shù)可以回歸主流社會。

  新生兒及嬰幼兒聽力早期檢測及干預(yù)項目包括聽力篩查、診斷、干預(yù)、隨訪、康復(fù)訓(xùn)練及效果評估，是一項系統(tǒng)化和社會化的優(yōu)生工程。

 新生兒聽力篩查時間

1. 初步篩查過程（ 初篩）：即新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查。

2. 第2次篩查過程（ 復(fù)篩）：即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過”；或初篩“可疑”；甚至初篩已經(jīng)“通過”，但屬于聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護(hù)病房患兒，需要進(jìn)行聽力復(fù)篩。

  診斷性聽力學(xué)評估

未通過復(fù)篩的嬰幼兒，都應(yīng)在3月齡接受聽力學(xué)和醫(yī)學(xué)評估，確保在6月齡內(nèi)確定是否存在先天性或永久性聽力損失，以便實施干預(yù)。即復(fù)篩未通過的患兒應(yīng)由聽力檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行耳鼻咽喉科檢查及聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽性腦干誘發(fā)電位檢測、行為測聽及其它相關(guān)檢查，必要時并進(jìn)行醫(yī)學(xué)和影像學(xué)評估，做出診斷。對具有聽力損失高危因素的兒童，應(yīng)根據(jù)可能發(fā)生的遲發(fā)性聽力損失狀況，制定個體化的聽力再評估的時間和次數(shù)。對于通過新生兒聽力篩查但具有聽力損失高危因素的嬰幼兒，至少3歲內(nèi)每6個月進(jìn)行1次聽力隨訪，若可疑有聽力損失，應(yīng)及時進(jìn)行聽力學(xué)評估。

  聽損傷確診后的干預(yù)

新生兒聽力篩查、診斷和干預(yù)，這是一完整的聽力康復(fù)系統(tǒng)工程。干預(yù)措施為最后環(huán)節(jié)，是顯示先天性耳聾康復(fù)成果的關(guān)鍵。采用何種方法以及何時進(jìn)行干預(yù)，對患兒的聽力、言語及語言康復(fù)很重要。干預(yù)包括醫(yī)學(xué)干預(yù)、聽力補(bǔ)償或重建、以及聽功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練。